上海市卫生健康委员会等八部门近日印发《2025年上海市深化医药卫生体制改革工作要点》,其中提出,健全医疗保障制度。健全基本医保参保长效机制,稳步调整基本医保待遇标准。推动实现基本医保与商保等多层次医疗保障的有效衔接。完善居民医保大病保险办法和经办流程,全面实现直接结算。优化生育保险政策,实现生育保险报销“免申即享”。全面对接国家建立统一长护险制度部署,调整优化本市实施细则,进一步规范老年照护需求评估管理。探索开发“个人医疗费用负担画像”,整合各类保障数据信息,为参保群众提供更加精准的医疗保障。制定定点机构相关人员医保支付资格管理实施细则,加强参保人员外地就医监管,完善“飞行检查”机制,扎实开展医保基金管理突出问题专项整治。