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肠道里有恶性肿瘤的人，身体一般会有6个表现，注意留心观察！

同作用的结果。早期可无明显症状，随着疾病进展，左半结肠癌可有大便习惯改变、便血、腹泻等症状，右半结肠癌可出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血等症状，一旦出现上述不适症状，需及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。近年来，随着生活水平的提升，人们的饮食、工作以及生活习惯都发生了显著变化，这些变化导致胃肠道疾病日益增多，尤其是肠癌的发病率逐年攀升，且患者群体呈现年轻化趋势。肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，研究显示，我国每5分钟，就有1人死于肠癌。虽然肠癌发病率逐年增高，但是有研究表明，超过九成的肠癌是由肠道息肉恶变而来。从息肉到癌症，整个过程很漫长，至少需要长达5~10年的时间，如若能在此时及时排查，就能够大大降低癌变风险。尤其是早期大肠癌患者，如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的。身体出现这6种症状，可能是肠癌信号 1、便血大肠癌早期症状不易发现，最早期可能会有便血情况，大便中可出现鲜红色的血迹。由于粪便经常与肿瘤发生接触和摩擦，可能会出现便血，伴随感染还会出现脓血便。需要注意的是，便血不一定都是红色的，也有可能出现黑色、紫色等颜色，有一些黏稠的大便中也有可能会出现便血现象。便血量、性状常与肿瘤部位有关，恶性病变越远离肛门血的颜色越暗，血与粪便相混。病变越接近肛门便血越新鲜，其血色多呈鲜红色或暗红色，且血与粪便分离，在进行直肠指诊时，指套上可见血性黏液。提醒：肠癌早期患者出现便血，易与痔疮出血混淆，所以需及时就诊，明确病情。 2、大便习惯改变如果突然之间，大便的习惯出现了变化，所排的大便出现了不规则的形状，或者出现黏稠状，说明大便已经出现了异常现象，很可能是大肠癌的早期表现。如大便次数会增多，由每天1次变成3~4次，甚至是5~6次，有的患者还可能会出现大便变稀或者变细，反复发生腹泻、便秘等改变。这主要是由于癌细胞扩散，癌组织肿物的生长引起肠腔狭窄，导致大便呈现沟槽样改变，可能出现排便增多，较重者出现腹泻、排便不尽感等，就诊后实验室检查会提示便潜血试验阳性。 3、腹痛腹胀随着肿瘤增长、变大，可能出现一些不典型的表现，如腹痛，进食后感觉腹胀不舒服。一般腹痛的部位随结肠癌的位置不同而不同，腹痛呈持续性的隐痛或仅有腹胀，定位一般不明确。中晚期的大肠癌疼痛比较明显，患者会出现肠梗阻的症状，可表现为腹胀或阵发性的绞痛，同时伴有反酸、嗳气、打嗝、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等现象。一般来说，腹痛往往通过排便，或者是排气以后，会有轻度的缓解。 4、腹部肿块当肿瘤长到一定程度的时候，腹部可以扪及包块，质地较硬，形状不规则，表面粗糙，早期活动还可，到晚期可能粘在一起，活动比较差。其中，大肠癌腹部肿块以右腹多见，肿块质硬，大小不一，呈现结节状，还可能会有按压痛。另外，多数直肠癌患者可以经过指诊，发现直肠里面有肿块，质地较硬，表面呈结节状，有时肠腔变狭窄，退指，指套上可以见血性黏液。 5、腹泻与便秘交替出现大肠癌患者的一个非常显著特点，就是会出现拉肚子的现象，而且这种拉肚子是与便秘现象交替出现的。这主要是因为大肠内的肿瘤变大时，瘤体会压迫或加剧肠堵塞，从而出现便秘的现象。 6、全身症状肠癌患者可能会表现出贫血、身体消瘦、全身乏力，还会引起低热等症状。其中，贫血是大肠癌的一个早期症状，以右半结肠癌患者贫血较为显著。但需要注意的是，贫血症状不是突然出现的，慢性的贫血症状不易被察觉，所以早期治疗的时机就是在忽视中被耽误的。如何预防肠癌的发生？ 1.清淡饮食多吃含纤维丰富的食物，如蔬菜、水果和谷类等，少吃脂肪和油脂的食物，因为过多的脂肪和油脂类的食物会抑制肠蠕动，容易出现便秘，导致大便在结肠里停留的时间过长，造成肠道毒素的吸收，是形成肠癌的危险因素。 2.补充营养平时多摄入维生素，如维生素D、维生素A，可降低肠癌的风险。研究发现，如果日常饮食中维生素D的摄入量足够，相对于缺少维生素D摄入的人群来说，其结直肠癌发病率可减少50%以上。 3.戒烟限酒研究表明，酒精摄入量与大肠癌呈正相关，酒精也是大肠腺瘤的危险因素。而吸烟可以引发多种癌症，其中包括大肠癌，吸烟史越长，发生大肠癌的危险性就越大。有研究结果表明，与不吸烟者相比，吸烟者患结直肠癌的风险增加了2~3倍，而且风险会随着接触的剂量和时间的延长而增加。 4.定期检查肠癌的发生有80%的因素是后天环境因素，而还有20%的因素是先天遗传性因素所致。建议从40岁开始，常规的每一年或者每半年验大便潜血。如果直系亲属中有人患肠癌、腺瘤，需有针对性地制定筛查方案、早期检查，从而发现早期病变并及时干预，防止肠癌进一步恶化并到达无法治疗的程度。来源：有来医生作者：小艺

金融界2024-10-08

2024年诺奖出炉，核酸药物龙头艾美疫苗（06660.HK）一骑绝尘

mRNA技术大放异彩，向世人证明了它在疾病预防以及治疗中发挥的不可估量的作用。从去年至今，国内外诸多医药企业的实践证明了，不仅是新冠疫苗，mRNA技术在大单品疫苗研发、在传染病和肿瘤领域有着非常广阔的应用前景。明星公司Moderna曾公开宣布将基于mRNA技术推出一系列“雄心勃勃”的研发计划，在未来五年内推出多达15种新产品，并将多达50种mRNA药物推进至临床试验阶段，其项目涉及癌症、罕见病和传染病等领域。 BioNTech也曾宣布公司的下一步发展计划：该公司将继续贯彻研究新型癌症疗法的雄心，包括将肿瘤学产品线扩展至20个项目，与此同时，将启动传染病领域四种候选mRNA疫苗的临床试验。今年6月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Moderna的呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗，适用于60岁及以上的成年人。这是该公司第二个进入美国市场的产品，更是全球范围内首款针对非新冠疾病的mRNA疫苗。其商业化前景同样不可小觑，Moderna的2024年全年销售指引约为40亿美元，其中包括RSV疫苗的收入。而今年获奖的microRNA，在医学及药物研发领域同样有着广泛的应用潜力。通过对microRNA在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中作用机理的进一步深入研究，microRNA在肿瘤、心血管、代谢、炎症、皮肤等领域有望成为疾病检测和治疗的重要工具，为个性化医学和精准医疗的发展注入新的活力。入局黄金赛道的中国企业据不完全统计，国内目前已经有10多家入局RNA药物的企业，包括圣诺生物、悦康药业、恒瑞医药、石药集团等，还有10多家专注于mRNA疫苗研发，包括艾美疫苗、沃森生物等等。其中，艾美疫苗无疑在疫苗管线布局和产业化实力方面，居于行业领先地位。据艾美疫苗2024年半年报披露，公司是中国最早开发mRNA疫苗产品的企业之一，也是国内第一批取得mRNA技术自主专利的疫苗企业，具有成熟的mRNA疫苗研发体系，已研发了数款mRNA候选疫苗，包括mRNA狂犬疫苗、mRNA RSV（呼吸道合胞病毒）疫苗、mRNA带状疱疹疫苗。此外，艾美还建立了完善的mRNA疫苗质量管理体系和符合GMP标准的商业化规模生产车间，在mRNA技术平台上生产的疫苗也已经过临床试验验证。艾美现已打通mRNA疫苗研发、生产等全生命周期的流程，在取得临床许可后可以迅速实现mRNA疫苗产品的产业化，加快疫苗产品的商业化进程。艾美正向着这一目标一步一步加速前进。公司mRNA RSV(呼吸道合胞病毒) 疫苗以及mRNA带状疱疹疫苗，已向美国食品和药品监督管理局(FDA和国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)提交了临床试验申请。中美双报，奠定了这两款产品今后进军全球市场的前景和格局。公司研发的mRNA迭代狂犬疫苗，在食蟹猴、小鼠和大鼠中的临床前研究结果发表在国际权威学术期刊《npj Vaccines》，数据显示该mRNA狂犬疫苗仅需两针，即可提供100%安全有效的免疫保护。布局未来，艾美表示将进一步持续聚焦mRNA平台关键技术，并在此基础上快速推进新产品的研发注册，重点关注核心疾病领域中未被满足的临床需求。而龙头企业的努力方向，恰好与国际权威机构的预测相吻合。据Nature Review的综述预测，到2035年，全球mRNA预防性和治疗性药物的总市场规模有望达到300亿美元，其中预防性疫苗的市场规模将有望达到120亿至150亿美元；个性化肿瘤疫苗市场规模将达到70亿至100亿美元；蛋白替代疗法市场规模约40亿至50亿美元。2025年至2035年期间，mRNA疗法市场的复合增长率将达68%。

格隆汇2024-10-08

激发人才活力激活创新动力——以岭药业积极创新人才机制为企业科技创新奠定人才基石

，对干预整体衰老、系统衰老以及衰老相关疾病具有积极作用。循证医学研究部主任韩硕龙近年来带领众多科研人才共同推动完成了系列国际标准高质量的循证医学研究，成果均发表在国际顶级医学期刊，引起国内外医学的高度关注。“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”表明，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件风险36%，降低心血管死亡风险30%，研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心血管死亡风险27%，成为百年来中医药走向世界的里程碑式突破；“津力达对代谢综合征糖耐量异常的干预研究”显示，津力达颗粒可显著降低糖耐量异常人群糖尿病发生风险41%；“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后临床研究”发现，参松养心可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，且安全性良好；“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究”证实，芪苈强心联合标准化治疗显著降低主要复合终点事件发生风险22%，分别显著降低心衰恶化再住院风险24%、心血管死亡风险17%，这一研究为中医药在全球心衰治疗领域树立了新的里程碑；“八子补肾胶囊治疗早衰的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”显示，八子补肾可显著改善衰老人群神经精神、皮肤毛发、骨骼肌肉、泌尿生殖系统的衰老症状，改善躯体、心理的衰弱状态，提高健康生活质量，增强运动能力和耐力。上述系列科研成果，不仅让更多的患者获益，更让世界看到了中医药在防治重大疾病、常见多发病方面的重要价值。构建创新人才生态圈企业科研硕果累累星布晴空满天繁，凝心聚力成果丰。目前，整个以岭的研发、技术人员团队已经达到2000人的规模，凝聚了一大批包括归国专家、海归博士、博士后及副高级职称以上的精英人才。以岭药业院士工作站为石家庄生物医药院士工作站、博士后科研工作站，以及河北医科大学博士、硕士研究生培养基地。 “以岭药业不仅重视人才、培养人才，还把研发投入作为企业创新发展的重中之重，过去5年间，研发支出从5.2亿元增至9.35亿元，总研发投入近40亿元——在73家已公布数据的同行业上市公司中，以岭的研发投入排名第二。这为高层次人才创新研发提供了肥沃的土壤和充分施展的舞台。”张蕴龄说。此外，以岭药业还积极搭建员工发展的“双通道”机制，建立管理型、技能型人才的培养、评价和选拔机制，畅通人才成长通道，最大程度激发员工的主动性、积极性和创造性。根据岗位工作的不同特点和要求划分员工序列，明确各岗位职级认定标准，形成职级动态管理机制。同时每年开展管理人员、技术人员认证专业知识考试、答辩和实操等多种形式的考核，评价和认证员工专业能力。以岭药业“选用育管留”创新人才机制激发了人才活力，激活了创新动力，也取得显著成效。目前，以岭药业研发上市14个创新专利中药，覆盖心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、糖尿病、神经系统疾病、泌尿系统疾病等重大疾病领域，产品布局完整，梯队合理，为公司的未来发展奠定了坚实的基础。该公司累计承担和完成国家973、国家863、国家重大新药创制、国家重点研发计划等国家创新和产业化项目60余项，荣获国家科技大奖6项。其中，“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目更是获得了2019年度国家科技进步奖一等奖，成为该年度医药卫生界唯一的一等奖。多渠道吸引更多人才厚植企业创新发展沃土机制创新没有最好，只有更好。党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》(以下简称《决定》)提出：“深化人才发展体制机制改革。实施更加积极、更加开放、更加有效的人才政策，完善人才自主培养机制，加快建设国家高水平人才高地和吸引集聚人才平台。” 这对广开门路、广纳人才的以岭药业而言，备受鼓舞，更加坚定持续创新人才机制的信心，进一步做好“选用育管留”文章。目前，以岭药业已吸引和凝聚了一大批科研、生产、管理、营销精英，包括外籍专家、归国专家、博士、硕士及各类高职人才。公司研发人员中现有硕士以上学历占比80%，多来自全国985、211等重点院校医药类专业；生产员工中，生产管理人员超90%为本科以上学历，其中硕士学历人员超30%。公司目前有中国工程院院士、国务院特贴专家、省管专家、省突出贡献人才、市属高层次人才、市管专家，市突出贡献人才等，市“三三三”人才、人才绿卡持有者近300人。张蕴龄表示：“下一步，公司将继续通过参加国家和省、市举办的各类高层次人才引介会、对接专业猎头公司和行业专家引才荐才、项目合作、校企合作等方式拓展人才引进渠道。同时，采用特殊政策和优惠条件吸引，协助办理人才绿卡、提供国家级、省级重点实验室等政策措施，通过‘一人一策’的引才机制，集中人力、物力和财力，进一步做好急需人才的引进，满足企业创新发展、高质量发展的需要。” 以人为本，“岭”创美好未来！(来源：千龙网）

证券之星2024-10-08

配股“补血”，圣诺医药（2257.HK）迎价值重估时刻

扰（RNAi）技术的疗法，旨在治疗多种疾病，包括鳞状细胞原位癌（isSCC）、基底细胞癌（BCC）和局部脂肪堆积。目前，STP705针对isSCC和BCC的临床II期研究均已完成，而针对局部脂肪堆积的临床I期研究也已结束。值得注意的是，STP705在减脂领域的应用方面，此前公司于8月1日宣布与Gore Range Capital达成合作，共同推进这一项目的开发，这一合作有望加速产品的临床进展和商业化进程。此外，STP707是圣诺医药开发的一款基于RNAi的候选抗癌药物,目前其临床I期研究也已完成。STP122G则是首个采用圣诺医药专有的GalNAc RNAi递送平台GalAhead™的候选药物，目前正处于临床I期研究阶段。早前，圣诺医药在中财中提到，鉴于全球宏观经济的不确定性，为维持充足的储备，公司已优先将资源分配至潜力巨大的项目，并已暂停或放缓其他项目的开发。特别是，公司已决定将财务资源用于推进STP705及 STP122G的开发，同时有选择地推进临床前资产的开发。可见，此次的配股融资动作显然也是延续了上述调整动作，积极募资也为后续的产品研发和商业化提供了资金保障。通过这次融资，也展现了公司在面对行业挑战时的积极应对策略和对未来发展路径的清晰规划。 3、引入战略股东，开启新成长机遇此次配股融资不仅为公司带来了资金的注入，而且通过引入具有深厚行业背景的认购人，也为公司的未来发展注入了新的动力。从认购方背景来看，此次引入的新股东潘洪辉先生，背景实力颇为不俗。值得一提的是，其本人还是康晟生物的创始人，在生物科技领域拥有深厚的经验，随着他的加盟，这也将为圣诺医药带来宝贵的行业洞察和资源。在股权结构方面，此次认股权发行完成后，认购人将成为公司的主要股东，持有约16.67%的股份。（来源：公司公告）很显然，优势大股东的加入将进一步加强公司的资本基础，极大地提升了公司的市场形象，有助于吸引市场投资人，并强化与各方的合作关系，对外展现公司可持续的经营能力。同时，这也将有助于提振市场对公司的认可和对未来发展的信心，并可能为公司带来更多的战略合作机会。从新晋股东层面来看，随着新股东的入局，也将有助于引入更多优势资源，包括资金、人才等，且不排除后续还将有更多的资本动作，甚至是BD相关动作。而在大股东的支持下，也将继续推动其主要管线产品的开发，推进国际化发展进程，助力公司迈向更高的台阶。当前，可以看到，圣诺医药不仅注重产品研发，更重视全球市场的战略布局。如今，有了潘洪辉先生的加入，连同圣诺医药创始人陆阳博士，两位核心力量的强强合作无疑将为圣诺医药未来发展带来更多的期待。特别是，陆阳博士在科研和产品开发方面的专业能力，结合潘洪辉先生在商业运营和全球网络方面的经验，这样的组合为圣诺医药在国际化道路上提供了坚实的基础。不难预见，未来圣诺医药有望加速核酸新药的全球临床试验和注册，推动产品早日进入国际市场。同时，公司也将探索与国际药企的合作机会，推动多方位商务拓展，通过共同开发、授权协议或合资企业等形式，加速产品的全球上市进程。 4、结语毫无疑问，这次配股融资是圣诺医药在当前医药行业大环境下的一次重要战略举措。通过这次融资，公司不仅能够缓解短期的资金压力，还能够为未来的产品研发和商业化提供坚实的资金基础，从而提高公司在激烈的市场竞争中的竞争力和生存能力。同时，这也为公司未来的增长和发展打开了新的可能性。站在当前资本市场视角来看，圣诺医药满足市场较大“预期差”的标的属性，随着配股融资这一着，将整个公司的经营盘活，相信市场的信心也将得到进一步的提振，有助于公司估值的修复乃至重估。眼下，美联储降息，叠加一系列宏观利好支持政策出台，中国资产正持续受到市场的热捧，在此顺风环境下，圣诺医药也有正迎来转折时刻，后续表现值得期待。很显然，站在当下来看，圣诺医药已经迎来了一个崭新的时刻。（来源：富途行情）

格隆汇2024-10-04

美国城市正在清理营地，但这并不能解决无家可归的问题，有一个更好的解决方法

归者面临着因暴力伤害、药物滥用或可预防疾病导致早逝的风险。在我看来，支持性的“住房优先”方法比惩罚性禁令更有效。“住房优先”是一种策略，旨在为无家可归者迅速提供永久住房，而不要求他们先戒酒、就业或接受精神健康治疗。这种方法承认稳定的住房是基本人权，也是解决无家可归者面临的其他挑战的基础。通过满足他们的住房需求，有助于他们从无家可归的压力中恢复，并带来更好的长期效果。研究显示，“住房优先”项目比将成瘾等问题的治疗作为住房条件的做法，更为有效且成本更低。批评者认为，“住房优先”项目成本高昂，而在没有强制支持服务的情况下提供住房。会导致资金使用效率低下。一些研究指出，确保服务与个体需求相匹配存在挑战。另一种批评认为，“住房优先”是一种“一刀切”的解决方案，可能无法充分应对无家可归者群体的多样化需求。租赁援助和住房支持 2024年，联邦政府通过住房和城市发展部（HUD）的持续护理计划，向全国社区拨款31.6亿美元，这是美国历史上为结束无家可归问题作出的最大投资。此计划为地方社区提供资金和支持，以协调旨在结束无家可归的努力，如为无家可归者提供快速安置和支持服务。这是一种危机应对策略，旨在通过尽快将人们安置在住房中，尽量减少街头生活带来的创伤。要认真并持久地解决这一问题，需要扩大已证明有效的解决方案，如租赁援助和获得可负担租赁住房。住房和城市发展部2016年发布的一项研究发现，向无家可归家庭提供永久性住房补贴（如住房选择券），是确保长期住房稳定性的最有效方式。住房选择券计划涵盖了大部分家庭的租金成本，参与家庭只需支付其收入的大约30%用于住房开支，且没有时间限制，只要参与者遵守项目规则即可。住房和城市发展部的一项研究发现，与其他短期项目相比，这种方法改善了参与者的心理健康，稳定了家庭，支持了儿童发展，并降低了参与者再次无家可归的可能性。无家可归营地确实引发了关于健康和安全的公众关切，尤其是那些生活在营地中的人的福利问题。然而，清理营地和禁止公共露营并不能解决无家可归问题。在我看来，提供永久性住房补贴、扩大可负担住房的获得渠道，以及实施“住房优先”策略，结合支持性服务，是更为有效且人道的解决方案。来源：加美财经

加美财经2024-10-04

强生公司投资20亿美元建设新工厂，推动癌症和免疫疗法生产，增强供应链韧性

应链的韧性，并为生产新的癌症、免疫相关疾病以及神经疾病疗法提供支持。新工厂的生产目标强生公司计划通过新工厂扩展生物药品的生产，尤其是用于治疗癌症、免疫系统相关疾病和神经系统疾病的疗法。该公司目标是在2030年前推出或提交超过70项新的疗法和扩展治疗选择，以更好地满足患者的需求。强生的未来发展战略根据强生创新药品供应链副总裁Dapo Ajayi的说法，该公司的投资战略着眼于未来，旨在确保供应链的韧性和应对能力，进一步推动创新疗法的开发与生产，增强全球市场的竞争力。新工厂的建设时间与就业机会强生公司预计将在2025年上半年开始建设这座新的生产设施。一旦工厂全面投入运营，将为当地创造约400个全职就业机会。这不仅对北卡罗来纳州的经济产生积极影响，也将提升强生的生产能力，支持其创新药物的生产。编辑总结强生公司此次在北卡罗来纳的巨额投资，彰显了其对未来创新药物开发和生产的坚定承诺。新工厂不仅能够增强公司的供应链韧性，还将大大提升其在癌症、免疫疾病和神经系统疾病疗法领域的市场竞争力。随着新工厂的建设和未来数十种新疗法的推出，强生在全球制药市场的领导地位将进一步巩固。名词解释生物药品：使用生物技术和生物过程生产的药物，通常用于治疗复杂疾病如癌症和免疫系统疾病。供应链韧性：指供应链在面对不确定性和突发事件时保持稳定运作和快速恢复的能力。 2024年大事件 2024年5月：强生公司宣布与多家生物技术公司合作，进一步推进癌症和免疫相关疾病的联合疗法研发，以应对全球市场对创新疗法的巨大需求。来源：今日美股网

今日美股网2024-10-03

万斯和沃尔兹辩论实录：政策性更强，更有风度，更少人身攻击，有认错也回避问题

争论。万斯说：“我们当然会为患有既往疾病的美国人提供保险。” 万斯认为，特朗普“挽救”了奥巴马医改，而他本可以摧毁《平价医疗法案》。实际上特朗普和共和党人在 2017 年试图废除这项医改法案，但未能成功，目前他们基本上已经放弃了废除这个法案的念头。一个显而易见的事实是，越来越多的美国人，尤其是共和党的很多支持者，依赖平价医疗法案来获得保险。比如万斯表示奥巴马医改“不堪重负”。奥巴马医改现在非常受两党欢迎，使得这种攻击路线变得困难。试图将特朗普四年执政描绘成医疗保健政策的胜利，这是万斯在这场辩论中最为厚颜无耻的举动之一。特朗普一直承诺要搞一套新的医疗保健计划。至今仍未实现，这套新的计划是什么也没有人清楚，上次辩论时特朗普说他有一些概念。沃尔兹当然不会放过这一点，他表示特朗普的医疗计划“让我笑了出来” 他认为，特朗普想回到原点，多次试图废除《平价医疗法案》。如果这样做，数百万人将失去医疗保障，已有疾病的患者可能会支付更多费用，甚至无法获得保险。沃尔兹提到，特朗普曾表示，他有一个替代《平价医疗法案》的计划概念，这让沃尔兹笑了出来，称其“像是我教四年级时的感受”。他还批评万斯想回到“奥巴马医改之前”的时代，那时健康人支付的费用很少，而年长者或有任何已有疾病的人则要么得不到保险，要么支付更多的费用。沃尔兹回答时说道：“我参与了《平价医疗法案》的制定。” 他稍后又补充道：“我已经做这件事很久了。” 这个关于医疗保健的回答，显现了他与万斯在经验上的巨大差异。万斯去年才宣誓就任他的首个公职，而沃尔兹则是前国会议员和两届州长。沃尔兹甚至当场告诉万斯平价医疗是如何运作的。但是不得不承认万斯是有丰富表演经验的人，他试图回避自己最近关于为已有疾病患者建立特殊“风险池”的言论。当时，万斯似乎在为另一项废除《平价医疗法案》的努力铺路。主持人多次询问他，如何确保那些在没有《平价医疗法案》保护的情况下难以购买保险的患者能够得到保障。他的回答是：“我们有法律保护已有疾病的患者。” 这些法律正是《平价医疗法案》。在讨论儿童保育成本时，大家难得达成了一致。万斯承认，政府必须投入更多资金来吸引人们进入儿童保育行业。他指责儿童保育人员短缺导致家长负担过重。沃尔兹随后同意万斯的观点，即政府应该对教堂等替代性儿童保育提供者更加开放。沃尔兹表示，雇主应该向员工支付照顾新生儿的多长时间的工资是“可以协商的”，强调哈里斯把让父母享受带薪休假作为首要任务。然后，万斯被问及带薪家庭假的问题以及他是否支持带薪家庭假。他说，两党可以共同解决这个问题，年轻家庭面临着文化压力，年轻女性也面临着巨大压力。万斯说，我们应该有一个家庭护理模式来帮助家庭。这种小小的一致和背后的那点风度，倒是令人感动。双方的交流还算融洽，万斯甚至多次表示“我其实同意”沃尔兹的观点，然后会继续阐述自己的看法。然而，在美国过去几次选举周期之后，即使是这样小小的共识，也像是在特朗普主导政治话题多年以后感觉到了一股春风。总体来看，万斯利用丰富的舞台经验，弥补了自己政策不足的缺陷和特朗普随心所欲的发言所带来的麻烦。而沃尔兹而显得严肃紧张，不像平时那种平易近人的样子，在辩论开始时甚至有些磕巴，但随着辩论的进行，他逐渐进步，用适合竞选的常识性语言，为哈里斯政策建议辩护。不过，要承认万斯似乎在很多次交锋中都占了上风。总的来看，沃尔兹最强的时刻是关于1月6日国会暴乱的问题，但是这已经是最后了。对万斯来说，最麻烦的问题之一，就是他对2020年大选的态度以及他曾表示不会认证显示特朗普败选的结果的言论。万斯刚开始回答时，亲切的说，如果沃尔兹成为下一任副总统，他会为他祈祷、送上最美好的祝愿和帮助。然后这种亲切态度就随风而去，拒绝回答沃尔兹关于特朗普是否输掉了 2020 年大选的问题，说他“专注于未来”。不出所料，他也回避了关于他会不会试图挑战今年的选举结果的问题。他坚持称特朗普在1月6日当天曾要求抗议者进行和平抗议，并指出特朗普和平离开白宫，作为权力正常过渡的一部分。他试图将特朗普对 2020 年大选的反对意见，描绘成一些文明言论。事实上，特朗普及其盟友现在被指控密谋推翻选举结果，包括伪造选举人名单。最终导致亲特朗普暴徒在国会大厦发动暴力骚乱。万斯说民主党认为特朗普是对民主的威胁，而他认为民主面临的最大威胁是“审查的威胁”。他还表示，与其进行辩论，哈里斯更愿意通过审查虚假信息来让批评者沉默。沃尔兹则强调，对国会大厦的袭击以及当天的其他暴力事件，远比质疑 Facebook 上的帖子严重得多。 “否认1月6日发生的事情是严重的，这是美国总统或任何人第一次试图推翻选举，这是不可接受的，”他说。“这必须停止。它正在撕裂我们的国家。” 他还提到了2021年 1月6日特朗普支持者袭击警察导致警察死亡的事件，以及特朗普威胁要起诉批评者。他告诉万斯：“Facebook 广告并不是导致 1 月 6 日暴动的原因。” “总统的言论很重要，”沃尔兹说。这是沃尔兹在辩论中表现最出色的时刻，也是最有力的言论。在辩论结束陈词中，沃尔兹照本宣科，概述了哈里斯的“机会”经济和“欢乐政治”，美国应该远离特朗普的恐惧政治。他提到了今晚竞选团队需要他关注的问题：强调民主党广泛支持哈里斯-沃尔兹组合，这场竞选活动让美国人重拾“乐观情绪”，并谴责特朗普。 “我们都知道唐纳德·特朗普是谁，他已经告诉了我们，”他表示，并指万斯将继续支持特朗普的议程。 “卡玛拉·哈里斯给了我们不同的选择，”他说。“卡玛拉·哈里斯为我们带来了一条新的前进之路。她给我们带来了欢乐的政治。” “我谦卑地请求你们投票，”他在最后说道。万斯在最后陈词中则强调，拜登-哈里斯政府执政后，生活变得更加艰难。他认为能源、食品和住房等成本已经变得更加昂贵。他说哈里斯有近四年的时间来证明她为什么应该领导这个国家。万斯认为，在现任领导下，人们无法实现美国梦，“我们需要改变”和“新的方向”。 “我们需要一位之前已经做过这件事并且做得很好的总统。” 不得不说，万斯还是年轻，表现比特朗普强出太多。来源：加美财经

加美财经2024-10-03

华厦眼科连续5个交易日上涨，期间累计涨幅51.73%

有限公司主营业务为眼科医疗服务，向眼科疾病患者提供各种眼科疾病的诊断、治疗等眼科医疗服务。公司主要服务包括白内障专科、屈光专科、眼底病专科、眼表病专科、青光眼专科、眼眶与眼肿瘤专科、眼外伤专科。公司已在国内开设51家眼科专科医院，覆盖17个省及45个城市，辐射国内华东、华中、华南、西南、华北等广大地区，已通过连锁运营的模式建立了全国范围内的诊疗服务网点体系。公司下属医院厦门大学附属厦门眼科中心获评国家三级甲等专科医院，获评国家临床重点专科（眼科）建设单位，并设有博士后科研工作站和院士专家工作站。公司申请和开展了8项国家级、10项省级科研课题；参与和开展临床试验项目13项，其中全国多中心项目担任总PI的项目2项；在各类期刊发表科研论文196篇，其中SCI收录论文47篇。厦门眼科中心被厦门市科学技术局授予“厦门市眼部疾病重点实验室”，被国家眼部疾病临床医学研究中心授予“一站式玻璃体腔注药实践示范基地”，作为厦门唯一入列的医疗机构入选“2022年福建省儿童青少年近视防控基地”。在“2023第七届中国上市公司品牌价值榜发布会”中，华厦眼科荣登“中国上市公司品牌价值榜”新锐榜TOP50；在第十八届中国上市公司竞争力公信力“星”公司评选中，华厦眼科荣获“2023年度创业板‘星’公司”。公司实际控制人：苏庆灿 (持有华厦眼科医院集团股份有限公司股份比例：55.99%）。截至2024年9月30日，6个月以内共有 22 家机构对华厦眼科的2024年度业绩作出预测；预测2024年每股收益 0.85 元，较去年同比增长 7.59%，预测2024年净利润 7.11 亿元，较去年同比增长 6.79%。

金融界2024-09-30

新里程：9月27日接受机构调研，包括知名机构彤源投资，明汯投资，聚鸣投资的多家机构参与

使用 2.0 分组版本。2.0 版本对疾病病组的分组更加细致规范，医生只要正确填写病案首页，做到入组正确，落实医保精细化管理，有利于医院的发展。关于特例单议机制，国家医保局发布的 2.0 版本相关通知专门提到了要“用好特例单议机制”，提出特例单议数量原则上不超过 DRG出院总病例的 5%或 DIP 出院总病例的 5‰，同时要求地方医保部门定期组织临床专家进行审核评议，定期对审核情况进行公告。通过将比例量化、程序规范化、政策透明化，使得特例单议更具操作性。公司旗下医院特例单议机制使用得较好，结合政策指引并根据当地医保要求，合理利用此机制提升效益。特例单议的占比瓦房店第三医院 3%，兰考第一医院 1%、泗阳医院 2‰。新里程（002219）主营业务：医疗服务与药品制造。新里程2024年中报显示，公司主营收入18.2亿元，同比上升12.2%；归母净利润6014.45万元，同比上升5.27%；扣非净利润5855.51万元，同比上升18.46%；其中2024年第二季度，公司单季度主营收入9.57亿元，同比上升14.41%；单季度归母净利润3573.96万元，同比上升1.02%；单季度扣非净利润3339.02万元，同比上升15.6%；负债率62.77%，投资收益291.13万元，财务费用6213.27万元，毛利率29.06%。该股最近90天内共有4家机构给出评级，买入评级3家，增持评级1家；过去90天内机构目标均价为2.04。以下是详细的盈利预测信息：融资融券数据显示该股近3个月融资净流入799.89万，融资余额增加；融券净流出1023.4万，融券余额减少。以上内容为证券之星据公开信息整理，由智能算法生成，不构成投资建议。

证券之星2024-09-29

郑功成：进一步深化社会保险改革的根本任务是理性建制

引发了公众的担忧；在医疗保险方面，重大疾病仍是城乡居民的后顾之忧，与此同时，医保基金却在逐年贬值；工伤保险方面，职业伤害风险最大的农民工群体大多被排斥在工伤保险之外，等等。这些客观事实表明，中国社会保险制度面临的根本问题绝不是“钱不够的问题”，而是改革初期存在的制度性缺陷导致路径偏差，以及相关政策陷入僵化，致使发展质量不高，负面效应日益显化。具体来说，中国社会保险制度不成熟不完善的原因主要包括以下几个方面。首先，改革初期的建制理念存在误区。由于 20世纪八九十年代自下而上渐进改革具有历史局限性，改革初期简单照搬世界银行及一些自由主义者的主张，将私有化元素(如个人账户)与市场交易的做法引入基本养老保险、医疗保险等制度，这些建制理念与社会保险制度天然具备的公共属性相悖，由此导致社会保险制度的互助共济功能大幅折损，出现个人主义泛滥、地方本位主义强化等一系列问题，成为影响社会保险制度理性建制、成熟发展的巨大阻力。其次，制度体系存在系统性失衡、统一性不足和责任分担机制不清等问题。由于以往的改革基本上采取个别地区先行试验、单项制度甚至是面向某个群体的制度变革独行的做法，以致保险项目之间、其功能与结构之间存在系统性失衡，影响了整个制度综合效能的发挥。制度体系统一性不足，导致制度存在不公，国家利益在一定程度上沦为地方利益，影响了市场竞争环境的公平性，阻碍了全国统一大市场的建设。加之，制度变革中还存在责任分担机制不清的问题。例如，历史责任与现实责任、不同层级财政责任、劳动者与用人单位的责任以及不同部门之间的责任边界有待廓清。再次，法制建设严重滞后，制度运行质量不高。2010 年制定、2011 年实施的《社会保险法》严重滞后于社会保险实践发展的需要，部分条款原则性强、操作性不足，有些条款之间存在冲突或协调不足，等等。养老保险、医疗保险制度领域存在立法空白，其贯彻实施主要依靠政策性文件主导。在法制建设滞后的情形下，社会保险制度运行质量不高具体表现为：一是参保质量不高，大量城镇就业人员参加的是低水平的居民保险，也有部分劳动者游离于社会保险制度之外；二是筹资质量不高，保险缴费基数计算口径与核算方式不一，名义费率背后存在实质性的筹资不公，按人头缴费的方式亟待改革：三是基金管理质量不高，个人账户和地方分割统筹状态限制了社会保险的互助共济功能，导致不同地区基金余缺并存，贬值浪费严重；四是待遇计发质量不高，各地具体政策不一.极易引发群体矛盾与代际矛盾，埋下社会冲突隐患。此外，影响社会保险制度发展的关键要素长期陷入僵化状态，如退休年龄、养老保险最低缴费年限、参保户籍限制等，缴费基数各地自行其是，无法适应时代发展的需要。面对超大规模、超快速度的超常规人口老龄化，大规模的新业态与灵活就业格局，以及进一步深化改革必然触及利益格局再调整可能引发的社会风险，社会保险制度尚未形成有效的应对机制。综上可见，现行社会保险制度安排存在的问题亟须大力矫治。深化社会保险制度改革，是实现整个社会和经济高质量发展的基本前提与保障。三、理性建制、定型发展必须基于目标导向鉴于现行社会保险制度的不成熟状态及其可能引发的问题，进一步全面深化改革应当坚持制度建设为主线，要尽快从制度根子上诊治好“病灶”，哪怕是付出一点数量发展的代价。当务之急是要在澄清认识误区、厘清底层逻辑的基础上遵循基本规律，充分发挥中国制度的优势，以更大气魄来矫正以往改革发展中的路径偏差，调整失衡的利益格局。通过制度性重构、制度性完善以及符合新时代发展要求的适应性调整，扎实推动各项制度走向全面优化，真正实现理性建制、定型发展。 (一)廓清建制理念、厘清底层逻辑，以高质量建制为目标一要正本清源。必须明确社会保险制度不是商业保险，而是矫治私有制度痼疾、弥补市场失灵的共建共享型公共品，容不得私有化与市场化取向，遵循资本逻辑、市场逻辑或按照银行家思维、利己主义思维搞社会保险改革的结果必然适得其反。二要遵循社会保险制度的底层逻辑。通过有效保护弱者来促进社会公平正义，通过责任分担、有能力者多担责、互助共济实现社会共享，通过政府干预、强制实施来确保相关主体依法履责、依法受益，坚持以增进国家认同、培育集体意识、实现社会共享、促进社会平等、提供稳定安全预期为核心目标。三要与中国式现代化要求相适应，使中国社会保险制度在共同富裕的历史进程中发挥出比资本主义发达国家更大、更好的作用。 (二)尽快修订《社会保险法》，强化社会保险法治建设修订《社会保险法》应当注重以下原则：(1)坚持制度的统一性，为各项制度在全国范围内不折不扣地得到全面贯彻落实提供统一的法律依据；(2)明确公平性、互济性等基本原则，实现对制度体系优化重构；(3)进一步明确各主管部门的职责并建立有效的协同机制，规范社会保险经办机构性质、设置与运行的依据；(4)明确各级政府、用人单位与参保劳动者在缴费等环节的责任，为各方主体提供清晰、稳定的预期；(5)强化各项制度的积极功能，增进工伤保险、失业保险的预防功能，增加工伤保险的康复功能，发挥失业保险促进就业的功能等；(6)进一步明确各级立法机关和统筹层级行政部门对社会保险基金运行的监督职责和信息披露职责，明确司法机关对社会保险制度运行中违法行为的监督职责等。修法还应将养老保险、医疗保险城乡统筹、社会保险管理体制重构等最新改革成果和成熟政策上升为法律规制，进而引领社会保险制度进一步深化改革的方向。例如，建立覆盖全民、统一的基本医疗保险制度，使参保人按照可支配收入定比例缴费，财政从兜底责任转变为按一定比例分担责任；将养老保险最低缴费年限由 15年提高到不少于20年，等等。在修订完善法律的同时，还需要进一步强化法治意识，使各参与主体明确其法定义务和权益，并依法承担义务、依法履行责任、依法享有权益。（三)全面加快优化现行各项社会保险制度安排首先，养老保险制度宜采取“政府主导的基本养老金+政策支持的补充养老金”双层架构，而不是无序的多层次。一是推进养老保险个人账户改革，彻底消除公共养老金的私有化属性，使之成为记账工具或补充养老金的“初始资金”。以“组合拳”方式统筹推进法定退休年龄、最低缴费年限、缴费率、替代率等参数以及待遇的调整机制改革，尤其是要统一缴费基数的计算口径与核算方式，在做实费基的基础上进一步降低费率，并优化缴费责任分担机制。二是加快完善职工养老保险全国统筹，真正实现基金统收统支和养老保险待遇的分段计算、统一计发。加快机关事业单位基本养老保险改革步伐，通过提升责任本位，在夯实缴费基数的基础上降低费率并逐步下调替代率，明确缩小三大群体之间实际待遇差距的时间表和路线图，消除法定养老金特权阶层固化现象。三是优化居民养老保险制度，从居民中分离出真正的农民，由政府代行农民雇主之责并分担一半缴费责任，使其养老金水平稳步提高。同时，将非农劳动者(灵活就业人员)纳入职工基本养老保险。其次，医疗保险制度应明确并坚持从二元并立走向一个法定制度覆盖全民、实行省级统筹的目标不动摇，以改革居民医保定额缴费机制、建立按可支配收入的定比例缴费机制为突破口，打通职工医保基金与居民医保基金合并使用通道，同时建立国家层级医保调剂基金，推进医保筹资机制优化。在完善待遇清单目录的基础上，逐步引入个人自付费用封顶机制，真正消除城乡居民的疾病医疗后顾之忧。全面取消流动人口在就业地参保的户籍限制，实现在常住地参保、在常住地享受待遇，并明确由常住地政府负责提供居民医保的财政补贴。更加充分发挥医疗保险在“三医”协同和健康中国建设中的积极作用，最终实现从医疗保险向健康保险的转型升级。此外，工伤保险制度应尽快扩大覆盖范围，将非农劳动者与职业农民悉数纳入，在确保工伤补偿的同时强化工伤预防功能和对工伤致残者的康复服务，全面发挥这一制度的积极效能。失业保险制度应将大量灵活就业但收入较为稳定的劳动者纳入覆盖范围，以“灵活对灵活”的方式调整缴费周期等政策参数，同时扩大失业保险基金用于预防失业和促进就业的支付范围，更好地发挥其积极功能。长期护理保险制度应做到理性建制，不留后遗症，不重蹈以往不成熟改革造成路径偏差的覆辙，按社会保险模式独立建制，遵循大众参与、小众受益、较充分保障的原则，真正解除公众年老失能需要护理的经济风险，并为养老产业投资者树立信心。最后，深化社会保险制度改革还需要积极、妥善地解决社会保险制度运行中暴露的历史遗留问题。例如，针对视同缴费问题，应按照“全国统一、标准明确、财政分责”的基本思路，出台视同缴费的认定、核算与资金划拨政策。针对滞纳金和本金的关系问题，宜明确滞纳金不得高于本金的政策，对小微企业还可以进一步制定滞纳金减免政策，以降低企业成本。注：本文转自《中国人口科学》2024年第5期，作者系中国人民大学中国社会保障研究中心教授郑功成。

金融界2024-09-29

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