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联合健康股价暴跌22%：Q1业绩不及预期，Medicare Advantage成本飙升

，以及全年盈利指引大幅下调。首席执行官Andrew Witty在声明中坦言：“公司表现未达预期，我们正积极应对挑战。”联合健康作为美国最大的健康保险公司，其业绩波动不仅拖累道琼斯工业平均指数（DJI），还引发了行业内其他保险股的连锁反应。核心问题集中在Medicare Advantage业务的高成本及Optum部门的意外亏损，叠加拜登政府时期政策变化的影响。第一季度业绩与指引下调联合健康2025年第一季度调整后每股收益为7.20美元，低于彭博社预期的7.27美元；收入为1096亿美元，同比上涨6.8%，但未达预期1116亿美元。受此影响，公司将2025年调整后每股收益指引从29.50-30.00美元下调至26.00-26.50美元，远低于分析师预期的29.73美元。Witty在财报电话会议中表示：“这是异常且不可接受的表现。”成本上升主要源于Medicare Advantage业务的医疗服务使用量激增，医疗成本比率（MCR）从2024年的85.5%攀升至2025年预期的87.5%。此外，Optum Health因新患者健康状况编码不足，导致2025年政府报销金额低于预期。指标实际值预期值去年同期调整后每股收益 7.20美元 7.27美元 6.91美元收入 1096亿美元 1116亿美元 998亿美元医疗成本比率 84.8% 84.3%（2024年） 83.2%（2023年） Medicare Advantage成本压力 Medicare Advantage业务的成本激增是此次业绩滑坡的主因。Witty指出，老年患者在医生门诊和门诊服务的使用量“远超预期”，增长速度是2024年的两倍。联合健康原计划2025年医疗服务使用率与2024年的高水平一致，但第一季度末的趋势表明成本加速上升。此外，拜登政府对Medicare Advantage的报销率削减（2024年起逐步实施）迫使保险公司承担更多费用。Witty表示：“新加入的患者健康状况未被充分记录，导致报销水平远低于预期。”例如，Optum Health接手了部分退出市场的其他保险计划的患者，这些患者2024年参与度低，健康风险编码不足，影响了2025年的收入。问题原因影响医疗服务使用量激增老年患者门诊服务需求翻倍医疗成本比率升至87.5% 报销不足新患者健康风险编码不足 Optum Health收入低于预期政策变化拜登政府削减报销率保险公司成本负担加重联合健康的前景与应对尽管业绩不佳，联合健康在业务增长上仍有亮点。2025年，UnitedHealthcare预计为80万新增Medicare Advantage客户提供服务，Optum Health将新增65万价值导向护理患者。Witty强调，问题“高度可解决”，公司正通过加强患者管理应对挑战，包括扩大“家庭护理”计划，确保高风险患者参与临床项目，并更新健康状况编码。他表示：“我们正在家中持续与会员互动，特别是在高风险人群中。”此外，特朗普政府2025年4月宣布提高2026年Medicare Advantage报销率，可能缓解未来压力。然而，短期内，联合健康需应对市场对2025年上半年疲软业绩的担忧，股价可能继续波动。编辑总结联合健康第一季度业绩失利和盈利指引下调暴露了其在Medicare Advantage和Optum Health业务中的结构性挑战。医疗服务使用量激增、报销不足及政策变化共同推高了成本，打破了市场对其作为“关税避险股”的信心。尽管公司展现了业务扩张的潜力，并提出了针对性的整改措施，但短期内盈利压力和行业波动可能持续。健康保险行业需警惕成本趋势的长期影响，而联合健康的应对成效将决定其能否重返13%-16%的长期盈利增长目标。名词解释 Medicare Advantage：由私人保险公司提供的替代传统Medicare的健康计划，为老年人和残疾人提供额外福利，政府按固定费率支付。医疗成本比率（MCR）：保险公司支付的医疗费用占保费收入的比例，反映成本控制能力。 Optum Health：联合健康旗下部门，提供诊所、手术中心和家庭护理等医疗服务，管理近500万患者的总成本。风险编码：根据患者健康状况评估风险水平，用于确定Medicare Advantage的政府报销金额。 2025年相关大事件 2025年4月17日：联合健康发布2025年第一季度财报，调整后每股收益7.20美元，收入1096亿美元，均不及预期，股价暴跌22.38%，市值蒸发超1200亿美元。 2025年4月10日：特朗普政府宣布2026年Medicare Advantage报销率上调，较拜登政府提案大幅提高，提振保险股预期。 2025年3月15日：联合健康披露Optum Health新增Medicare患者超预期，但健康风险编码问题导致报销不足，引发市场关注。 2025年2月21日：据报道，司法部对联合健康的Medicare Advantage账单做法展开民事欺诈调查，股价下跌7%。专家点评 Lance Wilkes，伯恩斯坦高级分析师，2025年4月18日：“联合健康的业绩失利令人震惊，Medicare Advantage的成本激增表明行业可能低估了老年患者的需求。Witty的整改计划需快速执行，否则2025年将继续承压。其他保险公司应重新评估其定价模型。” Ryan Langston，TD Cowen分析师，2025年4月17日：“联合健康作为行业风向标，其‘不祥’结果动摇了市场信心。Optum Health的患者编码问题是可解决的，但短期内盈利指引下调将导致保险股波动加剧。” Kevin Gade，Bahl & Gaynor首席运营官，2025年4月17日：“没人预料到如此严重的失误。联合健康一直是关税不确定性下的避险股，但这次22%的跌幅表明市场对其稳健性的信任已动摇。2025年上半年将是关键考验期。” Whit Mayo，Leerink Partners分析师，2025年4月17日：“联合健康低估了从其他计划转入的患者的医疗需求，这暴露了其风险管理中的漏洞。Witty的家庭护理计划可能改善编码，但无法立即抵消成本压力。” Ann Hynes，瑞穗分析师，2025年4月16日：“联合健康的保守指引反映了Medicare Advantage的不确定性。行业需警惕成本趋势的持续性，尤其是医院和门诊服务的需求激增可能推高保费。” 来源：今日美股网

今日美股网04-19 00:10

联合健康集团CEO遇害引发公众对健康保险政策的强烈不满，尽管争议不断，2024年第四季度收入仍达4003亿美元

理健康保险索赔的过程。安德鲁·威蒂（Andrew Witty）：联合健康集团现任首席执行官。 2025年重要相关事件 2025年1月16日：联合健康集团发布2024年第四季度财报。 2025年1月12日：美国健康保险行业会议讨论人工智能理赔技术的未来发展。 2025年1月5日：纽约联邦法院正式审理嫌疑人卢吉·曼焦尼枪击案。来源：今日美股网

今日美股网01-20 00:10

联合健康宣布首席运营官将退休并任命新首席执行官

2月被任命担任现职。联合健康当时还宣布Andrew Witty接替执掌公司三年多的David Wichmann，担任公司首席执行官。

金融界2024-02-08

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