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扎克伯格计划再度改革 Meta 的人工智能业务
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ngjia Zhao)担任首席人工智能
科学家
。一位知情人士称,近几周来,Meta 的一批老人工智能研究员和员工在赵胜佳的办公室外排队等候,他在为新岗位面试这些人时,会询问他们过去的工作情况。 知情人士称,GitHub 前首席执行官纳特・弗里德曼(Nat Friedman)以及曾运营名为 “安全超级智能”(Safe Superintelligence)初创公司的丹尼尔・格罗斯(Daniel Gross),将在产品与应用研究部门领导新人工智能功能的开发工作。 人事变动也在持续发生。今年早些时候,Meta 的顶尖计算机
科学家
若埃尔・皮诺(Joelle Pineau)离职,随后加入了人工智能初创公司 Cohere。曾参与 Meta 开源人工智能模型 Llama 研发的研究
科学家
安吉拉・范(Angela Fan)近期也已跳槽至 OpenAI。知情人士表示,生成式人工智能副总裁洛雷达娜・克里桑(Loredana Crisan)预计将于周二宣布离职。 不过,部分资深人工智能负责人仍留任公司。知情人士称,2014 年参与创立 Meta 人工智能研究部门的罗布・弗格斯(Rob Fergus)将继续担任 Meta 基础人工智能研究实验室(FAIR)的日常负责人,该部门负责通过开源研究推动人工智能技术发展。曾从事生成式人工智能产品研发的艾哈迈德・阿尔 - 达勒(Ahmad Al-Dahle)和阿米尔・弗伦克尔(Amir Frenkle)目前向亚历山大・王汇报工作,专注于战略性人工智能项目。 发言人拒绝置评。此次重组的部分细节此前已由《The Information》报道。 自扎克伯格在亚历山大・王的领导下成立超级智能团队以来,紧张局势便已显现。知情人士透露,亚历山大・王的团队正专注于打造公司最强大的人工智能模型 —— 即所谓的 “前沿模型”。 该新团队已讨论将 Meta 的下一代人工智能模型设为 “闭源” 模式,这与公司长期秉持的模型 “开源” 理念将形成重大背离。闭源模型会对其底层代码严格保密,而开源人工智能模型则允许其他开发者在此基础上进行拓展开发。 知情人士称,新团队已决定放弃 Meta 此前名为 “Behemoth” 的前沿模型,转而从零开始研发新模型。其中一人表示,去年春天,由于性能测试结果不佳,Behemoth 模型的发布被推迟。 随着 Meta 斥资数十亿美元引进人工智能人才,三位知情人士透露,部分公司元老对这些新 hires 感到不满。 今年 7 月,Meta 任命 OpenAI 研究员、ChatGPT 聊天机器人的联合创造者赵胜佳(Shengjia Zhao)担任首席人工智能
科学家
。一位知情人士称,近几周来,Meta 的一批老人工智能研究员和员工在赵胜佳的办公室外排队等候,他在为新岗位面试这些人时,会询问他们过去的工作情况。 知情人士称,GitHub 前首席执行官纳特・弗里德曼(Nat Friedman)以及曾运营名为 “安全超级智能”(Safe Superintelligence)初创公司的丹尼尔・格罗斯(Daniel Gross),将在产品与应用研究部门领导新人工智能功能的开发工作。 人事变动也在持续发生。今年早些时候,Meta 的顶尖计算机
科学家
若埃尔・皮诺(Joelle Pineau)离职,随后加入了人工智能初创公司 Cohere。曾参与 Meta 开源人工智能模型 Llama 研发的研究
科学家
安吉拉・范(Angela Fan)近期也已跳槽至 OpenAI。知情人士表示,生成式人工智能副总裁洛雷达娜・克里桑(Loredana Crisan)预计将于周二宣布离职。 不过,部分资深人工智能负责人仍留任公司。知情人士称,2014 年参与创立 Meta 人工智能研究部门的罗布・弗格斯(Rob Fergus)将继续担任 Meta 基础人工智能研究实验室(FAIR)的日常负责人,该部门负责通过开源研究推动人工智能技术发展。曾从事生成式人工智能产品研发的艾哈迈德・阿尔 - 达勒(Ahmad Al-Dahle)和阿米尔・弗伦克尔(Amir Frenkle)目前向亚历山大・王汇报工作,专注于战略性人工智能项目。
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金融界
08-20 08:05
A股头条:六部门联合召开光伏产业座谈会;头部券商新开户佣金触线万0.8地板价;碳酸锂价格创下近期新高,江特电机锂盐厂如约复工
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联方 蓝晓科技:拟11.5亿元建设生命
科学
高端材料产业园 江特电机:宜春银锂将于近日正式复工复产 大智慧:公司未开展“跨境支付”等相关业务 鹏鼎控股:投资80亿元建设淮安产业园 为AI应用市场提供全方位PCB解决方案 中顺洁柔:回购股份资金总额调整为1.6亿元—2.1亿元 中银证券:拟向全资子公司中银国际投资增资14亿元 吉峰科技:董事长黄蕾等集体辞职 天娱数科:董事郭柏春任公职期间涉嫌挪用公款罪、滥用职权罪被逮捕 南天信息:终止筹划向特定对象发行A股股票事项 科思科技:公司实际控制人、董事刘建德被实施留置和立案调查 熙菱信息:公司控股股东岳亚梅被采取留置措施 赛微电子:拟1.57亿元收购展诚科技56.24%股权 亚钾国际:董事长郭柏春涉嫌挪用公款罪、滥用职权罪被逮捕 豪尔赛:因未及时披露公司涉嫌单位行贿罪被立案调查事项 收到北京证监局警示函 东杰智能:筹划控制权变更 股票及可转债停牌 【业绩】 药明生物:上半年收入与纯利双增,归母净利激增56% 正海磁材:上半年净利润同比下降24.39% 吉比特:上半年净利润同比增长24.50% 拟每10股派66元 招金黄金:上半年净利润4469.46万元 同比扭亏 福耀玻璃:上半年净利润同比增长37% 若羽臣:上半年净利润同比增长85.6% 五洲特纸:上半年净利润1.22亿元,同比下降47.57% 海油发展:上半年净利润18.29亿元 同比增长13.15% 诺诚健华:上半年净亏损3009.14万元 同比亏损缩窄 华阳集团:上半年净利润3.41亿元 同比增长18.98 明微电子:上半年亏损3535.59万元 同比由盈转亏 哈空调:上半年亏损764.31万元,同比由盈转亏 弘元绿能:上半年净亏损2.97亿元 先达股份:上半年净利润1.36亿元,同比增长2561.58% 扬杰科技:上半年净利润同比增长41.55% 拟每10股派4.2元 西藏旅游:上半年净利润209.32万元 同比扭亏 【增减持】 南京港:部分董事、高级管理人员计划减持股份 弘业期货:股东拟减持不超1%公司股份 中航光电:董事韩丰拟减持不超过28000股股份 三鑫医疗:多名股东计划减持股份 【回购】 若羽臣:拟以1亿元至2亿元回购公司股份 交易提示 【可转债申购】 金威转债 【可转债交易提示】 金铜转债赎回,进入最后交易日 【限售解禁】
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金融界
08-20 07:44
安德利(605198)2025年中报简析:营收净利润同比双双增长,公司应收账款体量较大
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,其产品先后获得“中国名牌产品”“国家
科学技术
进步二等奖”等荣誉,这使得我国浓缩果汁在国际市场上的竞争力不断增强。感谢您对公司的支持与关注! 以上内容为证券之星据公开信息整理,由AI算法生成(网信算备310104345710301240019号),不构成投资建议。
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证券之星
08-20 06:04
股票投资的风险如何评估?
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因素。投资者需要综合考虑这些因素,运用
科学
合理的方法对股票投资的风险进行全面评估。在投资过程中,谨慎对待每一个投资决策,根据自身的风险承受能力和投资目标,构建合理的投资组合,分散风险,以实现资产的稳健增值。 以上信息由金融界利用AI助手整理发布。金融界作为权威的金融信息服务平台,长期致力于为广大投资者提供全面、及时、准确的财经资讯和金融知识。始终秉持客观、公正的态度,不断追踪金融市场动态,深入剖析各类金融事件背后的逻辑,为投资者理解复杂的金融世界铺设桥梁,助力投资者更好地做出决策。 免责声明: 本文内容根据公开信息整理生成,不代表发布者及其关联方的官方立场或观点,亦不构成任何形式的投资建议。请您对文中关键信息进行独立核实,自主决策并承担相应风险。
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金融界
08-20 03:14
黄金原油今日行情交易趋势分析及黄金原油最新操作建议
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希望我多年的经验能够给大家一个合理并且
科学
的解决方案去给大家锦上添花,雪中送炭也没有这么大的高度不现实。希望与困惑和迷茫的你进行交流! 很多人在深夜的时候会想我们没日没夜的挣扎在这个市场上是为了什么?无非就是抓住机会分一分市场这块蛋糕。而事实上并没有那么容易,很多人说自己没有财运,渐渐地对市场产生了难以磨灭的恐惧,每一次诱多每一次诱空,你从来没有错过,每一次正确的感觉你却不敢下单,因为你害怕,所以正中了市场的下怀。不是市场的套路太深,说到底还是你太天真,在你每次欣喜的自以为经过你再三的考虑认为时机已经成熟的时候,你可曾想过有个词语叫做事不过三? 好多人反应“王启蒙老师你的思路我根本就摸不透,有时候盯着一个趋势不放,有时候有善变得很”我一向是这样的啊,可能我白天看多晚上就看空,也可能我连续好几天都看空或者看多,那又怎样呢?分析来分析去还不是对你们做单子有好处,善变是在这个市场上最有用的生活方式,就像狼的嗅觉一样,感受到危险立马就撤,难道你们认为那些上午看空下午趋势变了还打肿脸充胖子不告诉你,继续叫你耐心持有的老师才是最牛逼,最有身份,最有逼格的老师吗?这是什么逻辑,完全行不通啊,因为那是你的钱。大家要记住我今天说的话,善变不是错,赚钱才是王道! 黄金最新行情趋势分析: 黄金消息面解析:周二(8月19日)美市盘中,现货黄金目前交投于3334.70美元/盎司附近,除了俄乌局势,投资者还关注美联储本周在杰克森霍尔举行的年度研讨会。金价周一反弹受阻,因担心俄乌局势,早些时候现货黄金一度反弹至3358美元附近,但随着和平预期升温,金价回吐涨幅,收报3332.66美元/盎司,跌幅约0.1%。美国总统特朗普与乌克兰和欧洲领导人的会晤进展相对顺利,美特朗普宣布启动“普泽会”筹备工作,俄乌冲突和平前景的升温直接打压了黄金的避险需求,俄乌冲突自爆发以来,一直是推升黄金价格的重要催化剂。然而,随着特朗普积极介入和平进程,这一局面正在悄然改变。此外,本交易日还需留意美国7月营建许可年化总数初值和美联储理事鲍曼的讲话。 黄金技术面分析:黄金昨天震荡洗盘,3323一线企稳,最高触及3358受阻回落,日线收阴线十字星。早盘3335附近直接回落至3326,如果二次下探没有新低,今天还会继续反弹,所以暂时整体走了一个震荡洗盘的行情走势,日线以一根上影线极长的射击之星形态收线,而这样的形态收尾后,黄金震荡洗盘不改下跌走势,今天黄金反弹继续做空,还有继续下跌的空间和需求,今天黄金关注上方阻力在3348-50美元一线,反弹依托这里阻力以下继续做空,下方再看3323美元一线低点,跌破再看3309美元一线即可! 黄金一小时冲高回落,最终多头没有得到延续,短期就又开始了大区间震荡,昨天黄金多头承压3358一线之后再无力度去突破,目前阻力就是早盘高点,不破行情还会回落,也不排除再出新低,下方强支撑3309附近。假如行情再次站稳3335,估计还会去3345甚至3350附近或昨天高点附近。黄金昨日也是在3350一线开始徘徊,然后最后下破,早盘反弹3350附近还是可以继空。综合来看,今日黄金短线操作思路上王启蒙建议反弹做空为主,回调做多为辅,上方短期重点关注3350-3345一线阻力,下方短期重点关注3310-3300一线支撑。关于今天的操作,王启蒙在线wqm6453指导已经公布在朋友圈,每天会在指导微信上给出亚盘、欧盘、美盘行情分析和操作方向,准确率百分之九十以上,全是免费。目前对黄金白银(纸黄金/白银、T+D黄金/白银)外汇投资感兴趣的、刚步入金市但资金遭到严重缩水,收益不理想的朋友,仓位上有套单的朋友,都可 以找王启蒙聊聊。 行情每天都是千变万化,我们有强大的分析团队做的每一单都是经过深思的判断,要保证每单都能获利出局!每天两到三单的操作不求一夜暴富,只求落袋为安!利润十分,我独取九分,一分靠运气,八分靠实力!一天两天是运气,那一周呢?两周呢?无论是圈内还是群发策略,亦或者各大财经网站,团队老师都是现价喊单!每日分析团队技术指导群内实时公布每日行情走势推送,实时现价喊单 每单进场都有理丶有据、公开公明、可免费进群体验考察! 非本人实盘客户,提供大致方向及预期,每天会在朋友圈更新趋势分析和操作思路,需要考察实力的可以去看,需要看建议的可关注(王启蒙)自行去看就可以了,又不收费,你考虑好了就跟实盘操作,觉得我帮不了你或者你有疑问你就再继续考察,免得耽误大家彼此的时间,毕竟时间是宝贵的,不是用来浪费的。 王启蒙老师这里没有100%正确,只有稳健的操作思路。大仓做趋势,小仓做波段,自己控制好比例。没有不赚钱的投资,只有不成功的做单!是否赚钱在于买涨买跌时机的把握,赚钱靠机会,投资靠智慧,理财靠专业。 文/王启蒙(微信:wqm6453) 一个人能走多远,要看他与谁同行;一个人多么优秀,要看他身边有什么样的朋友;一个人能有多大的 成就,要看他有谁指点。谁说女子不如男!你若诚意信我,我必拿命相待!我就是我,低调而又有实力的王启蒙!佛祖曰心中有法,万法自然,佛门中人,万物皆可渡,万物皆不可渡,渡的不过是心中层层枷锁,我只渡有缘人!
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启蒙理财
08-20 01:05
黄金暴跌出现亏损怎么办?现货黄金全程在线指导操作布局
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希望我多年的经验能够给大家一个合理并且
科学
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启蒙理财
08-20 01:01
美股基本持平:英特尔回落逾3%,GoodRx飙升37%,ETF涨跌分化
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示,美国政府正与英特尔洽谈,将《芯片与
科学
法案》下的部分或全部拨款转换为股权,拟收购公司约10%股份。如果成行,美国联邦政府将成为英特尔最大股东。分析人士认为,这一举措显示出政府在半导体产业链安全上的决心,但也引发投资者对公司治理结构与资本分配灵活性的担忧。 大宗商品与原油动向 国际油价周一齐升,布伦特与WTI原油双双上涨超1%。市场解读为:特朗普与乌克兰总统泽连斯基的会晤未能令投资者看到俄乌局势快速缓和的前景,地缘溢价继续支撑油价走强。与此同时,新能源相关ETF同步走强,凸显能源结构转型与地缘风险并存的特征。 关键指数与ETF表现对比表 项目 涨跌幅 点评 纳斯达克 +0.03% 微涨,显示投资者谨慎观望 标普500 -0.01% 小幅调整,等待鲍威尔讲话 道琼斯 -0.08% 受权重股波动影响 英特尔 -3%+ 结束六连涨,受政府入股传闻扰动 GoodRx +37% 与诺和诺德合作并推出降价策略 MSOX ETF +18.39% 大麻相关ETF走强 CRCA ETF -10.25% 加密相关ETF跌幅居前 编辑总结与市场启示 美股在经历连续上涨后出现横盘,反映市场对即将到来的政策与宏观信号保持谨慎。科技股与ETF市场的分化,体现了投资者在行业题材与公司基本面间权衡风险与机会。短期来看,美联储会议及零售业财报或成为下一个驱动因子;中期则需关注半导体产业政策走向与能源价格波动。 常见问题解答(5问5答) 问1:为什么在主要股指接近高位时市场会选择横盘? 答:横盘通常代表投资者在重大事件前的谨慎等待,例如政策讲话或财报。此时市场流动性较集中,但缺乏新的催化剂,因此股指波动趋缓。 问2:英特尔股价下跌是否主要因政府拟入股的消息? 答:是的。尽管政府入股可能提供长期资金支持,但投资者担心公司治理受限以及资本运作灵活性下降,因此短期形成利空效应。 问3:GoodRx与诺和诺德的合作为何引发如此大涨? 答:合作不仅涉及药品降价策略,还意味着扩大市场覆盖率。投资者预期其用户基础与营收潜力将大幅提升,从而推高股价。 问4:ETF涨跌幅为何会远超大盘? 答:ETF尤其是杠杆类产品对标的资产波动进行了放大,因此在主题性事件(如AI、加密或能源价格波动)驱动下,往往出现远超大盘的涨跌幅。 问5:原油上涨会对美股构成压力还是利好? 答:原油上涨短期利好能源板块和相关ETF,但对整体市场则可能推高通胀预期,增加加息压力,从而对大盘形成一定压制。 来源:今日美股网
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今日美股网
08-20 00:11
特朗普政府拟收购英特尔约10%股份 引发市场波动与政策关注
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,此次投资可能涉及将公司从《美国芯片与
科学
法案》获得的部分或全部拨款转换为股权。 以英特尔当前市值计算,10%股权约价值105亿美元,这与此前批准的《芯片法案》109亿美元拨款基本匹配。然而,知情人士指出,具体持股比例、交易规模及白宫是否推进仍存在不确定性。 白宫发言人Kush Desai表示:“政府正式公布前,任何协议都不是正式协议。”这表明政策与投资计划仍在评估阶段,尚未进入执行环节。 市场反应与股价波动分析 消息发布后,英特尔盘中股价一度下跌超过5%。不过,上周受到收购传闻影响,股价飙涨23%,创下自今年2月以来最佳单周表现。这反映出市场对联邦政府潜在投资的高度敏感性以及对公司财务支持预期的波动性。 分析师指出,联邦政府注资可能为英特尔提供喘息空间,有助于重振亏损的晶圆代工业务,但该公司仍面临技术落后的长期挑战。以下表格对比了政府投资前后的潜在优势与风险: 因素 政府投资前 政府投资后 财务压力 资金有限,业务扩张受限 获得稳定资金,降低短期风险 技术研发 技术升级速度受限 有更多资源投入晶圆代工和创新 市场信心 股价波动较大 股价可能获得支撑,但仍受政策和技术进展影响 政策背景与潜在影响 此次投资提案背景是《美国芯片与
科学
法案》,英特尔已获批准109亿美元拨款,用于商业及军用芯片产能建设。截至今年1月,公司已收到22亿美元补助。未来可能将部分补助资金转为股权,强化政府对关键芯片企业的控制。 白宫官员称,未来或考虑将更多补助资金以股权形式注入企业,但目前尚未确定方案是否获得内部广泛支持,也未与其他潜在受益公司沟通。这种政策可能成为政府直接投资战略性科技企业的新路径。 此前,美国国防部以4亿美元优先股投资稀土生产商MP Materials,成为其最大股东,为英特尔潜在投资提供了先例。 历史案例与类似政府投资对比 案例 投资方 投资形式 持股比例 目标 英特尔 美国联邦政府 潜在股权投资 约10% 支持晶圆代工业务与技术升级 MP Materials 美国国防部 优先股投资 最大股东 关键稀土供应链控制 编辑总结 特朗普政府拟收购英特尔股份的消息凸显了美国联邦政府通过《芯片法案》支持国内关键芯片企业的政策意图。若交易成行,将为英特尔提供财务支持,缓解短期压力,并可能加速晶圆代工及技术升级。然而,投资方案仍存在不确定性,包括持股比例、资金安排和政策批准流程。整体来看,这一事件反映出政府在科技产业链中扮演更积极角色的趋势,同时为企业和市场带来短期波动与长期战略机遇。 常见问题解答 问1:特朗普政府为何拟收购英特尔股份? 答:目的是将部分《芯片法案》补助资金转化为股权投资,以支持英特尔的晶圆代工业务和技术升级,同时增强政府对关键芯片企业的影响力。 问2:此次潜在投资对英特尔股价有何影响? 答:消息发布后股价盘中一度下跌5%,但上周因相关传闻上涨23%,显示市场对政府投资的敏感性和预期。 问3:政府投资是否会成为正式协议? 答:目前仍在洽谈阶段,白宫发言人强调“政府正式公布前,任何协议都不是正式协议”,仍存在不确定性。 问4:投资方案可能涉及哪些资金来源? 答:主要来源是《美国芯片与
科学
法案》拨款,未来可能将部分或全部拨款转为股权注入公司。 问5:类似政府投资案例有哪些? 答:如美国国防部以4亿美元优先股投资MP Materials,成为最大股东,这为英特尔潜在投资提供参考和先例。 来源:今日美股网
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今日美股网
08-20 00:11
诺和诺德诺和盈获FDA批准 成为首个治疗脂肪肝的GLP-1药物
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高层观点 诺和诺德研发执行副总裁兼首席
科学
官Martin Holst Lange在声明中表示:“诺和盈如今拥有了独特的地位,它不仅是首个被FDA批准用于治疗MASH的GLP-1药物,更是目前唯一一个具备此适应症的治疗选择。” 多位行业分析师指出,这一突破可能会推动其他制药企业加快在脂肪肝与代谢相关疾病方面的研发。医疗专家也强调,早期临床数据显示,司美格鲁肽在改善肝纤维化和减少炎症方面有积极作用,但仍需进一步的长期随访来确认其疗效与安全性。 与其他治疗路径的对比分析 在MASH治疗领域,目前常见方式包括生活方式干预、实验性药物以及GLP-1药物。诺和盈的获批使得患者在治疗选择上更为多元化: 治疗方式 优点 不足 生活方式干预 无药物副作用,改善整体健康 依从性差,效果有限 实验性药物 潜在疗效突出,研发方向多样 未获广泛批准,长期安全性未知 GLP-1药物(诺和盈) 首个FDA批准,临床数据支持,效果较显著 价格较高,需持续监测副作用 编辑总结 诺和盈此次新增适应症的批准,不仅提升了诺和诺德在全球代谢疾病治疗领域的战略地位,也为MASH患者带来了首个明确有效的药物选择。随着未来更多临床数据的积累,GLP-1药物在肝病治疗中的作用有望进一步被拓展,同时推动整个行业在代谢与肝脏疾病交叉领域的创新。 常见问题解答 Q1:MASH是什么疾病? A1:MASH,全称代谢相关脂肪性肝炎,是由肝脏脂肪堆积引发的炎症性疾病,可能导致肝纤维化甚至肝硬化。它常与肥胖、糖尿病和代谢综合征密切相关,是近年来发病率快速上升的全球健康挑战。 Q2:诺和盈与传统治疗方式有何不同? A2:传统治疗主要依赖饮食控制和运动,但患者依从性低且效果有限。诺和盈作为GLP-1药物,能直接作用于代谢和炎症通路,在临床试验中表现出改善肝纤维化的能力,这是此前其他方法难以实现的。 Q3:FDA为何批准诺和盈用于MASH? A3:FDA依据补充新药申请(sNDA)审批,主要基于临床数据证明诺和盈能在MASH患者中显著减少肝脏炎症和纤维化程度,并且整体安全性可控。因此,它成为全球首个获批治疗MASH的药物。 Q4:未来是否会有更多药物进入MASH市场? A4:是的。MASH患者群体庞大,研发需求迫切。目前多家制药公司正加速相关管线研发。诺和盈的成功或将加快其他药物的审批进程,未来市场竞争格局可能更加激烈。 Q5:患者在使用诺和盈时需注意哪些问题? A5:患者需在医生指导下用药,关注潜在副作用如胃肠不适或低血糖风险。同时,坚持合理饮食与运动仍是治疗的基础,药物应作为综合管理的一部分,而非唯一依赖的手段。 来源:今日美股网
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今日美股网
08-20 00:10
美国癌症晚期的新现实:病人存活得更久,但要与长期的不确定性共存
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中数学老师奥里利奥说,“我的座右铭是,
科学
必须始终走在我前面一步,到目前为止,这招还奏效。” 这个冬天,她在41岁那年开设了退休账户。 奥里利奥的经历,代表了正在改变人们对癌症及存活方式认知的新治疗时代。一小部分但人数不断增长的患者,正在带着无法治愈或晚期癌症活得更久,逐渐将这种曾被视为绝症的疾病,视作类似慢性病一样的存在。 最初是在乳腺癌患者中,现在已扩展到黑色素瘤、肾癌、肺癌等其他类型。 新药可以显著延长寿命,即使是像奥里利奥这样的诊断,过去通常意味着迅速死亡。与此同时,患者也处于一种不确定状态中——像走钢丝一样地活着,等待下一次扫描是否显示药物失效,医生是否需要寻找新药。 患者生存时间跨度的扩大,也让癌症医生更难预测患者还能活多久。对大多数人而言,治疗方案最终会耗尽。 患者要承受持续治疗以及癌症本身带来的副作用,比如极度疲劳或神经损伤,但他们的外表往往看起来并不“像病人”。当患者活几年而不是几个月时,其他常见的健康问题,以及多轮药物治疗带来的经济负担,也变得更加重要。 “我对那种将癌症描述为‘不是治愈就是死亡’的叙述方式感到不满,”堪萨斯大学癌症中心妇科肿瘤科与姑息治疗医生洛丽·斯波扎克说,“患者经历的情况,远比这复杂得多。” 癌症成为慢性病 美国目前有超过1800万癌症幸存者,占总人口的5%以上,这一数字预计到2040年将增长至2600万。那些仍带病生存的人也包括在内。 根据美国国家癌症研究所2022年的一份报告,到2025年,预计将有超过69万人带着六种最常见癌症(黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、结直肠癌、前列腺癌或肺癌)的四期或转移性癌症生活。 这一数字在2018年为62.3万,自1990年以来显著上升。 研究人员表示,这类癌症病例增加的部分原因,是膀胱癌和前列腺癌发病率上升,以及更先进的诊断工具能更早识别出四期癌症。但更主要的原因是,这些患者的生存时间更长了。 美国国家癌症研究所的报告估计,近30%的转移性黑色素瘤患者,以及20%的转移性结直肠癌或乳腺癌患者,已经与病共存超过十年。 每年美国有超过60万人死于癌症。进入四期并扩散至大脑、肝脏或其他器官的癌症,预后最差,许多患者在几周内就去世。但联邦数据显示,与二十年前相比,现在在许多癌种中,四期诊断后仍能存活五年以上的患者比例正在上升。 “我现在真的可以对大多数患者说,我认为他们的生存时间是以‘年’来计算的,”犹他州Intermountain Health肠胃肿瘤科主任马克·刘易斯医生说,“越来越多的人将癌症当作慢性病来看待。” 即使是美国致死率最高的肺癌,联邦数据显示晚期患者的五年相对生存率也从2004年确诊患者的3.7%,上升至2017年确诊患者的9.2%。 根据美国肺脏协会的数据,过去五年,肺癌的整体生存率提高了26%,这得益于吸烟率下降、筛查手段改进和新药物的问世。 越来越多能够靶向癌细胞突变或激活免疫系统的疗法,正在改善多种癌症的治疗前景。一项2024年的估算显示,乳腺癌中用于治疗转移性疾病的疗法,占1975至2019年死亡率下降的29%,其余部分则归功于筛查和早期治疗。 耶鲁癌症中心主任、乳腺癌专家埃里克·温纳医生说,几十年来人们一直在谈论癌症变成慢性病,这在过去只适用于极少数人,“而现在,在乳腺癌中,有越来越多转移性乳腺癌患者符合这一情况。” 从2000年起,一些专门针对特定基因异常的药物——如乳腺癌的赫赛汀、白血病的格列卫——开启了靶向治疗的新篇章,这背后是对癌症分子机制的更深入理解。2011年,针对黑色素瘤的免疫疗法“检查点抑制剂”开始应用。2014年首次获批的Keytruda如今是全球最畅销的药物之一,适用于18种癌症。技术进步呈滚雪球式发展。 “治疗手段和技术进展的数量之多,实在令人惊叹,”辛辛那提癌症顾问中心乳腺癌科主任、美国临床肿瘤学会前任主席罗宾·佐恩医生说,“如今能更精准地为合适的人选择合适的药。” 佐恩医生参与起草了2024年4月发布的针对转移性患者的幸存者护理新建议,其中包括建议给予这类患者以往只面向完成治疗者的幸存者支持服务。 随着长期生存的晚期癌症患者人群不断扩大,他们正面临一些意想不到的新挑战,而研究对此仍不充分。 二十年前,四期肺癌患者活不过几个月,不会因高胆固醇引发健康问题。但坦帕综合医院肿瘤内科医生诺曼·阿什拉夫说,“现在他们能活10到15年,我们得开始关注他们的心血管健康。这是个‘值得高兴的问题’。” 新的日常 患者活得更久,却永远无法真正摆脱癌症,随之而来的,是不断累积的经济压力:扫描、治疗、就医旅费都在持续增加。起初亲友提供的支持,随着“紧急状况”变成日常,也会逐渐淡化。 为了确认癌症是否进展或复发,患者需要定期做检查。这种焦虑已多到有了一个新词:“扫描焦虑”。 奥里利奥每12周做一次扫描,她每次都会陷入这种焦虑,担心结果出坏消息、又要换新药。 “当我拿到扫描结果后,我就能假装自己没得癌症,直到12周后再去做下一次扫描,”她说,“我尽量在这之间过上正常的生活。” 奥里利奥已经在这种“新日常”中度过了十年。2014年末,一连串偏头痛和一次眼科检查,最终让医生发现她眼部后方有一个肿瘤。之后进行了更多检查和手术。 在病房里,外科医生告诉她,癌症起源于肺部,是四期。 奥里利奥第一时间想到的是当时只有18个月大的女儿。回家后,她告诉丈夫自己很害怕,这是她唯一一次看到丈夫落泪。 “我跟他说,他不许离开我,”奥里利奥笑着说。 检查结果显示,她的癌症携带一种名为ROS1融合的罕见基因变异,这提升了她的生存几率。ROS1是几种对靶向药物敏感的肺癌突变之一——而这些靶向药物,正好在她最需要的时候面世了。 奥里利奥在接受化疗后,改用了名为克唑替尼的药物,这种药能阻断促使癌症生长的特定蛋白。2016年,这款药成为首个获美国食品药品监督管理局批准用于治疗ROS1阳性肺癌患者的药物。 这种药对奥里利奥起初有效,但到了2017年,癌症出现在她的大脑里。医生表示接下来要么是手术,要么是全脑放疗。奥里利奥非常害怕,飞往波士顿,去找一位专门研究ROS1的医生。她参加了一个关于洛拉替尼的临床试验,脑部的病灶随即消失。 此后有四年时间相对平稳。但后来,她的癌症在ROS1基因上出现新突变,让洛拉替尼失去效力。她又尝试了另一种实验性药物,延长了几个月的时间。在整个治疗过程中,她还接受过多轮放疗。 如今,她服用的是齐得沙替尼,这款药物已经对她有效将近三年。制药公司Nuvalent在6月公布了这种药物的积极数据。 奥里利奥每天早上刷牙前服药。和她尝试过的大多数治疗一样,这种药让她感到疲惫,还增加了体重。她的医生已经在考虑下一步要用什么药,同时也正与研究团队努力开发新方案。 “这真的很难,因为癌症太聪明了,”她的主治医生、波士顿马萨诸塞州总医院Brigham健康系统的肺癌专家林洁西卡医生说,“我们知道,癌症终究会再次找到办法逃脱治疗。” 林医生的许多患者,包括奥里利奥,都已经从转移性癌症诊断中存活超过五年。她一边倾听患者们讲述婚礼、毕业等生活故事,一边向他们解释当癌症复发时可能的治疗选项。这个病最终仍会缩短他们的生命。 “我们必须在真实与希望之间,谨慎把握这个平衡——我们始终努力保持坦率,但也要确保传递出希望,”林说。 奥里利奥知道,自己的命运依旧多舛,但比起最初,她现在更有信心。她在确诊一年多、治疗起效之后才去查肺癌的相关数据,因为那时她才开始相信自己有可能活下来。 在不稳定中坚持 这位教师兼田径教练,尽管感到疲惫,仍坚持带领高中学生完成数学课和热身训练。但她已经不再亲自示范跳远——这是她最喜欢的项目——因为癌细胞已经扩散到脊柱。 在教室里,她有时会在白板上写下关于肺癌的知识,回答学生的问题:她抽烟吗?(没有。)她现在还有癌症吗?(有。)她为什么头发这么浓密?(化疗后重新长出来的,发质变了。) “我只是在重新描绘四期癌症的样子,”奥里利奥说。 她说,即使是社区里的成年人,常常也以为她已经痊愈。她经常需要在女儿周末踢足球时,纠正这些误解。 刚被确诊时,奥里利奥的同事们曾组织了一场5公里慈善跑,为她筹集了数万美元。但她每年大约5000美元的自付费用,慢慢耗尽了那笔援助资金。 “如果癌情突然恶化,大家的支持肯定还会回来,”奥里利奥说,“但当我并不是时时刻刻都处于危机中时,反而会感到有点孤单。” 她和丈夫、女儿一起住在一栋较大的房子里。本来计划要更多的孩子。但癌症太凶猛,她必须立刻开始治疗,来不及冷冻卵子。她只想好好陪伴现有的这个孩子。 如今女儿已经是青少年,奥里利奥有时会幻想,等女儿上大学后,她的生活会变成什么样,甚至想过退休后的打算。也有些时候,她会想:“我干嘛还要攒钱?” 不过,为了享受生活,她们家偶尔也会调整预算,比如今年春假去了奥兰多环球影城。 “那趟旅行可不便宜,”奥里利奥说,“但更重要的是留下回忆,现在对我来说,这比什么都重要。” 6月下旬,在奥里利奥最新一次扫描显示一切正常后,全家人装好露营车,开往纽约的湖边老家。他们玩立式划水,踢足球,吃比平常多得多的冰淇淋。到了7月中旬,还有许多亲戚也加入了。他们一起庆祝了她42岁生日。 除了每天吃药,奥里利奥几乎没有再想过癌症。 “整个夏天,我都是自由的,”她说。 她的下一轮扫描安排在9月。 来源:加美财经
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